漳州城乡居民医保报销待遇是多少
导语 漳州城乡居民医保一个自然年度内,城乡居民医保政策规定范围内的住院医疗费、门诊特殊病种医疗费之和累计最高支付限额为10万元。
漳州城乡居民医保基本待遇保障
一个自然年度内,城乡居民医保政策规定范围内的住院医疗费、门诊特殊病种医疗费之和累计最高支付限额为10万元。
什么是城乡居民基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
普通门诊统筹
参保人员在政府举办的基层医疗机构(含村卫生所)就诊发生的普通门诊医药费用,纳入城乡居民医保基金支付范围。普通门诊不设起付线,按照70%的比例予以补偿,单次补偿封顶50元,一个自然年度内门诊医药费最高补偿限额每人400元。
城乡医保缴费:
一.缴费标准
城乡居民医保实行个人缴费和政府补助相结合,2024年度漳州市城乡居民医保个人缴费标准380元/人,财政补助标准700元/人,合计1080元/人。
二.缴费时间及待遇
正常参保缴费期为:2023年9月1日至12月31日。
具体缴费时间、缴费标准及待遇享受时间如下表:
三.参保登记流程
(一)已参加过城乡居民医保,并在医保信息系统有效登记的,除登记信息有变更外,无需重新办理居民参保登记;
(二)参保登记建议关注“漳州市医保中心”微信公众号,按照提示进行登记。如线上无法进行参保登记的,可持户口簿(或居住证)、身份证原件,到户籍地(或居住证登记地)的社区(村、居、场)、乡镇(街道)便民服务中心或医保经办窗口办理参保登记;
(三)大学生原则上在学籍地参加城乡居民医保,由高校统一组织参保缴费,统一向属地医保经办机构申报参保登记;
(四)线上参保登记流程
1、准备户口簿,打开“漳州市医保中心”公众号,点击左下角“参保登记”-“居民参保登记”。
2、按要求填写基本信息(带*项为必填项),点击“基层医保区划名称”,地点切换成参保地县、区,“搜索栏”填入村(社区)名称.如户籍在芗城区“通北街道”,则选择芗城区,填写“通北”并点击“搜索”,在下拉框选定户籍所在村(社区),完成居民信息填写并上传户口簿首页、户主页和参保人页后保存即可。
温馨提示:微信搜索公众号【漳州本地宝】,关注后在对话框发送【医保】可获漳州医保查询、缴费入口、缴费比例、联系电话、医保电子凭证、转移接续方式等。