2025漳州职工医保普通门诊起付标准+报销比例

导语 目前漳州市职工医保普通门诊统筹起付标准为500元。门诊特殊病种的起付线与普通门诊统筹起付标准累计计算。

  漳州职工医保普通门诊起付标准+报销比例

  起付标准

  普通门诊:目前漳州市职工医保普通门诊统筹起付标准为500元。门诊特殊病种的起付线与普通门诊统筹起付标准累计计算。

  特殊病种:我市职工医保政策中其他有关门诊特殊病种起付标准的规定继续执行。目前特殊病种仅办理我中心者(可加定点其他一级医疗机构),参照一级医院门诊特殊病种起付标准50元。如果同时办理漳州市医院、漳州市中医院等上级医院,特殊病种起付标准按上级医院标准执行。

  职工医保普通门诊统筹年度最高支付限额在现行标准为2.7万元。

  报销比例

  普通门诊:目前我中心普通门诊报销比例在职人员88%、退休人员93%。

  特殊病种:目前我中心特殊病种门诊报销比例分别为在职人员93%、退休人员96%。

  漳州市基本医保门诊特殊病种种类及支付限额

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